SAC À L’ESC 2019 | EDITO Pr Ag Nadia Laredj

L’IM secondaire est fréquente (La fréquence a largement augmenté depuis euroHeart survey et Passe de 9% en 2001 à 29% en 2018 ) et de pronostic sévère. De diagnostic difficile car dépend d’une approche multi-parametrique , des conditions hémodynamiques du patient et du remodelage VG, d’ailleurs ce dernier constitue un élément déterminant du pronostic.
Il faut bien sélectionner les patients qui pourraient bénéficier du mitral clip: SOR > 30 mm2. VR > ou = 45 ml. FEVG > ou = 20%. DTDCG< ou = 70 mm. C’est pour cela que l’étude COAPT avait de meilleurs résultats que MITRA-FR.
Les patients de COAPT étaient bien sélectionnés symptomatiques mais “moins graves “